Урология — это направление в медицине, которое занимается изучением болезней мочеполовой системы и урогенитального тракта: мочеиспускательного канала, мочеточника, почек, предстательной железы и наружных половых органов. В центр урологии приходят пациенты с такими заболеваниями как колики в поясничной области, частые позывы, жжение при мочеиспускании, кровь в моче и др.
Направления урологии
Врач уролог занимается лечением не только мужского контингента, но также женщин и детей. Мужское направление в урологии часто называют андрологией. Среди мужчин уролог занимается лечением бесплодия, простатита, а также общих заболеваний: мочекаменной болезни, заболеваний почек, воспалений и инфекций мочевого пузыря, включая ЗППП. Женская урология называется урогеникологией и занимается такими заболеваниями как цистит, воспаление мочевого пузыря, болезни почек, инфекции и др. Детский уролог лечит врожденные пороки мочеполовой системы, а также циститы, фимозы, баланиты и др. Отдельно выделяют также гериатрическую урологию, которая занимается в основном лечением недержания мочи среди людей пожилого возраста.
Методы диагностики в урологии
Изучив симптоматику, уролог проводит дифференциальную диагностику для точного определения заболевания, постановки диагноза и последующего корректного лечения. Применяются как лабораторные, так и инструментальные методы:
1. общий анализ мочи,
2. общий и биохимический анализ крови,
3. лучевая диагностика,
4. посев содержимого мочевого канала,
5. цистоскопия,
6. спермограмма и др.
Рассмотрим отдельно несколько вариантов урологической диагностики, которые может предложить пациентам обычная клиника урологии. Общий анализ мочи назначается после первой консультации у уролога и позволяет определить присутствие в моче крови, клеток, отвечающих за воспаление, глюкозы и белка. В случае, если воспаление выявлено, врач может сделать соскоб из уретры для выявления источника воспаления: бактерии или вируса.
Анализы крови помогут врачу определить, насколько хорошо почки справляются с нагрузкой, а ПСА позволит определить, нет ли злокачественного заболевания. Лучевая диагностика (УЗИ, КТ и МРТ) урогенитального тракта позволяет выявить мочекаменную болезнь, функциональное нарушение работы органов малого таза и новообразования. При серьезной патологии делается цитоскопия или биопсия тканей мочевого пузыря. Спермограмма позволит определить функциональную активность сперматозоидов при бесплодии.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь связана с нарушением работы и образованием конкрементов-камней в почках и мочевом пузыре. Факторами риска являются энзимопатии, врожденные пороки, нефрито- и нефрозоподобная симптоматика. Нарушение солевого обмена, изменение состава крови, интоксикации приводят к обострениям болезни: камни начинают мигрировать по мочеточнику, вызывая нестерпимые боли.
Острая почечная колика вызвана нарушением оттока мочи в связи с закупоркой канала камнем. Резкий болевой синдром сложно снять даже самыми сильными обезболивающими таблетками, моча приобретает сначала пивной, затем красный цвет за счет крови. Также может повышаться температура, наблюдаться озноб. Острый болевой синдром хорошо снимается баралгином. Домашнее лечение предполагает теплые ванны и обильное питье.
Цистит
Воспаление мочевого пузыря принято называть циститом. Клиническая картина представлена частыми позывами к мочеиспусканию, резями и жжением в области уретры, болями внизу живота. Моча принимает мутный оттенок, температура тела может повышаться. Поэтому при остром приступе цистита больной нуждается в постельном режиме.
Дифференциальную диагностику проводят на основании данных анамнеза, описываемых пациентом симптомах, а также микроскопии мочи, бак-посеве, цитоскопии и функционального исследования. Женщинам при цистите показано обследование у гинеколога. Домашнее лечение включает обильное питье, принятие теплых ванн, использование грелки. В качестве медикаментозного лечения врач назначает спазмолитики и антибиотики. Лечение направлено на восстановление нормального тока мочи и избавление от инфекции.
