Заболевание, относится к группе сосудистых аллергидов. Заболевают как правило, девушки. Очаги расположены, на ногах, руках. Причинами возникновения, являются лор-заболевания, воспаления, простуды, варикозное расширение вен.
Признаки.
Больная кожа, покрыта волдырями, узелками, язвами. Сначала, они расположены беспорядочно, затем становятся симметричными. Процесс выздоровления, протекает волнообразно. После заживления, остаются небольшие рубцы. Если образовались пятна кровоизлияний, значит, во внутренних органах оно так же присутствует. К основным разновидностям болезни, относятся:
· Геморрагический;
· Папулонекротический;
· Полиморфно-нодулярный;
· Нодулярно-геморрагический.
При первом типе, возникает сильная боль в области живота. В моче, появляется кровь. Новые высыпания, появляются от сильного давления бандажа, поясов, повязок.
При втором типе, образуются узелки, кожа шелушится. При третьем, те же узелки, но заживающие. Оставляют на коже, глубокие дефекты. При четвертом, узелки круглые или овальные. Кожа обычного цвета.
Для аллергида Рейтера, характерно скрытое внешнее течение болезни, в то время как внутри процесс запущен. В этот период, больной чувствует недомогание, слабость, сильную утомляемость, боли в ногах. Проявляется опухоль над коленными, локтевыми суставами.
Диагностика.
При микроскопическом исследовании, выявляются набухшие стенки пораженных сосудов. В них, располагается большое количество иммунных клеток, появившихся из воспаленного кровяного русла. Стенки сосудов, пропитываются фибрином-белком крови, отвечающим за свертываемость. Повышается проницаемость сосудов, поэтому эритроциты выходят за них.
При обследовании, так же можно увидеть омертвевшие стенки. Из-за них, образуются тромбы. Разрастание живых слоев, означает защитную реакцию.
Лечение.
Прежде всего, перед началом лечения, необходимо определить форму болезни. Важное значение, имеет уровень активности и тяжесть течения. Стоит выяснить, причину развития и многие другие факторы. Среднетяжелые и тяжелые больные, обязательно наблюдаются в стационаре.
Легкая степень, требует наблюдений, только в период обострения. Необходимо соблюдать режим дня, совместно с лечебными мероприятиями.
Другой немаловажный момент, это соблюдение диеты, в момент обострения. Исключаются копчености, острые блюда, жареные, соль, шоколад, цитрусы. Медикаментозное лечение, складывается из некоторых моментов:
· Основное лечение. В процессе терапии, участвует доктор дерматовенеролог и множество других специалистов. Которые, лечат сопутствующие заболевания. К ним относятся: гипертония, сахарный диабет, венозные проблемы, маточные опухоли;
· Общее лечение васкулита. Для этого, принимаются гормоны коры надпочечников, препараты, против аллергии, воспалений, витамины, иногда цитостатики. В крайних случаях, необходима очистка крови – плазмаферез. Все вышеперечисленные препараты, отменяются тогда, когда улучшились показатели лабораторных исследований. Но и в этом случае, терапия продолжается в течении шести, двенадцати месяцев;
· Лечение кожных образований. Для этого, используются мази, опять же с гормонами. Антисептическая обработка кожных покровов;
· После благополучного лечения, всегда необходимо профилактика. Чтобы предупредить обострение или избежать новых образований. Провоцирующие факторы, полностью исключаются. Это: длительное нахождение на холоде, тяжелая физическая нагрузка, постоянные стрессы, долгая ходьба. Большинству людей, перенесших болезнь, требуется смена работы. Некоторые, становятся инвалидами и нетрудоспособными.
Больной, должен быть приверженцем здорового образа жизни. Хороший сон, прогулки, зарядка, закаливание.
При легкой степени заболевания и хорошей терапии, все образования полностью уходят. В тяжелой, может продолжаться очень долгое время. Аллергический артериолит (васкулит Рейтера).
